脊柱管狭窄症が腰痛の原因ではない理由

腰痛で病院に行くと最も多い診断がヘルニアで、その次に多いのが脊柱管狭窄症です。この記事では、整形外科でいう脊柱管狭窄症とはどういう症状なのか?そして 何か月病院に通っても痛みが良くならなかったり、手術をしても痛みが解決しなかったりするケースが多いのは何故なのか? について解説したいと思います。

 「腰の痛みが取れないのはどうしてだろう?」「手術をすれば良くなると思って手術を決断したのに、手術後も痛みが取れないのはなぜだろう?」 と悩んでいらっしゃる方にお役立て頂ける内容だと思います。

今日は!痛み解消スペシャリストの長岡です。

ドクターは「これがあなた狭窄症の状態です」と言って、レントゲン写真を見せながら説明したかも知れません。あなたは「そうか!腰痛の原因は狭窄症か…!」とガッカリしたかも知れません。しかし、少し医学を勉強すると、狭窄症が腰痛の原因とする説明にはいくつもの矛盾のあることが分ります。

 『腰痛の原因はいったい何なのか?』『どうして色々な治療を試しても一向に良くならないのか?』 という疑問について詳しくお話したいと思います。

脊柱管狭窄症の神経が圧迫されて痛いは本当か?

『脊柱管狭窄症』というのは、ヘルニアと同様、神経が圧迫されて腰痛が起こっているという診断です。ヘルニアは椎間板が神経を圧迫している状態ですが、『脊柱管狭窄症』は背骨や椎間板、関節、靭帯などで囲まれた脊髄の神経が通る細い管が、老化による背骨の変形や、椎間板の膨張、靭帯が厚くなって神経の通る脊柱管が狭くなり、神経が圧迫されて痛みが起こるという説明です。

脊柱管狭窄症のイメージ

狭窄症がウソだと言うつもりは全くありません。レントゲンで分る事なので狭窄症は間違いありません。しかし 狭窄症が本当に腰痛の原因か? という事です。

痛みはなぜ起こるのかということを色々勉強すると 『狭窄症=腰痛の原因』とするにはいくつもの矛盾する事実がある ことをご紹介します。

矛盾1 狭窄症で腰痛のない人もいっぱいいる

検査をすればヘルニアや脊柱管狭窄症の人はいっぱいいます。自動車でも長年乗れば色んな部品が摩耗して交換が必要になります。まして生身の体ですから、長年使えば骨格系の変形があっても全然不思議ではありません。若い時と同じ方がおかしいです。

前にNHKの番組だったと記憶していますが、検査するとヘルニアの症状の人はものすごくいっぱいいるらしいです。じゃあ、そのヘルニアの人が全員腰痛かというとそうではありません。

実際に  ヘルニアで腰痛の人はたくさんいる中の30%くらい で、70%の人は全然痛くない  と言うのです。これは絶対おかしい話です。  ヘルニアが腰痛の原因だとすれば、ヘルニアの人は全員腰痛という理屈にならなければなりません。  

脊柱管狭窄症についても同じことが言えます。私も15年で5,000人以上の腰痛の人を見てきました。病院で脊柱管狭窄症と診断された人もたくさん見ました。その中には、狭窄症の手術をしても腰痛が治らない人もたくさんいました。

 脊柱管狭窄症が本当に腰痛の原因であれば、狭窄症の人は全員腰痛にならなければなりません。 そして腰痛を治すには手術以外ないことになります。 手術で狭窄症が治れば痛みもなくなるはずです。ところがそうならないのが医療の現実です。 

矛盾2 手術をしなくても痛みは解決する

鍼灸、接骨院、整体、カイロ等々、世の中には様々な治療方法があります。現代医学がこれほど進歩し、健康保険で安く受診できるのに、どうしてこんなに色んな治療があるのだろう?と思うことがあります。

たぶん整形外科が痛みの解決にイマイチ成果を上げていないから、このように色んな治療が存在するのだと思います。整形外科で本当に良くなるのであればハッキリ言って必要ありません。

しかし、  手術以外の民間療法で良くなってしまう場合もかなりあります。  実際良くなった人の話もたくさん聞きました。 脊柱管狭窄症が腰痛の原因であれば手術以外に解決方法はないことになります。  しかし、  代替医療(手術、薬以外の方法)でもウソみたいに簡単に良くなるケースも多い  のです。

このホームページで紹介している メディカル イオンシートを使っても、ほとんどの腰痛は解決します。痛んでいる度合いで多少違いはありますが、早い人は1回でしかも2~3分で全然痛みが楽になります。 

なぜそのようなことが起こるのか?私はヘルニアも脊柱管狭窄症も治していないし、治すことができません。しかし痛みを解決することはできます。手術以外の方法で痛みが消えてしまうという現実もおかしな話です。

矛盾3 腰痛なのに原因不明?

 「腰痛で〇〇病院で検査をしましたが原因が分らないと言われました」 と言って相談に来られる人もかなりいます。  原因がないのに腰痛になる?  これを整形外科のドクターはどう説明するのでしょうか?これもおかしな話です。

整形外科は骨格系の問題、つまり骨折など骨の問題を治すのが専門です。ですからレントゲンやMRIといった検査機器で検査する訳です。 整形外科で異常がないという事は「骨には問題ありません」という事です。 

骨に問題なければいったい何の問題で腰痛が起こっているのでしょう?「痛みのメカニズム」で詳しく解説していますが、 筋肉の問題です。   筋肉の問題は整形外科のドクターは専門外なので分りません。しかも筋肉に起こっている問題はレントゲンやMRIには写りません。そして今の医学には「筋肉科」がないので、分るドクターもほとんどいないというのが現実です。 

矛盾4 実際は狭窄症の部分でない所が痛い

整形外科は骨が専門なので、腰が痛いという患者さんがくれば、「腰が痛い=腰椎の問題」という発想で、腰椎のレントゲンを撮って、骨の損傷を調べます。

しかし、私は医者ではないので、  患者さんが体のどこが痛いのか丁寧に調べます。 すると 実際に痛い部分は神経が圧迫されている腰椎や、神経が伸びている方向とは関係ない所に見つかることも良くあります。 

狭窄症とは違う部分に痛みが見つかる
実際に患者さんが痛い所を丁寧に調べると狭窄症とは関係のない部分に多く痛みが見つかる
 ドクターにとっては患者さんが腰のどの辺が痛いかなど全く関係ありません。 「腰が痛い!」と言えば レントゲンやMRIなどで腰椎の問題だけを探します。 しかし、 実際の痛みは、狭窄症とは全く関係ない腰部分が痛んでいる場合も多い のです。 

矛盾5 神経は痛くない

最期に  「神経は痛くない」  という話をします。整形外科の痛みが起こる理由の根本は  「神経が圧迫されて痛みが起こる」という事です。実はこれが一番おおきな矛盾であり問題です。   現代医学で「痛みのメカニズム」(痛みが起こる仕組み)は生理学で学ぶ内容になっています。  その生理学で神経の働きについてどう書いてあるか紹介します。これは医師の卵たちも実際に講義で習う内容です。

  「痛みというのは通常、神経線維の先端についている痛みセンサーだけがキャッチします。痛みセンサーが電気信号を伝えてはじめて、痛みが感知される のです。 神経の途中で痛みが発生したり感知されることはありません。 」   

石川県にある加茂整形外科医院院長の加茂淳先生の著書『トリガーポイントブロックで腰痛は治る!』から一部抜粋
神経のメカニズム

上図(神経の仕組み)をみると分りますが、   神経の先端には感覚受容器というセンサーが付いています。このセンサーが痛みの電気信号をキャッチすると、脳に伝わって痛みを感じます。   

 神経の途中にはこのセンサーがないので、圧迫されたりしても痛みを感じたりしないというのが生理学(生命の仕組み)における医学の常識 になっています。  

通常のセンサーと同じ仕組みです。センサーはその先端で情報をキャッチして、情報がモニターに送られます。   途中の線を足で強く踏んでも、センサーが働くことはありません。何も起こりません。   

実は神経もセンサーと同じような仕組みになっています。ですから   神経の途中が圧迫され痛みが起こるという整形外科の説明は、医学部で教える生理学の生命の仕組みと全く矛盾する説明ということになります。   

なぜ、整形外科の医師は神経が痛いと言うのか?

私は、ドクターは生理学の「痛みのメカニズム」で、『痛みは筋肉に起こる』と学んでいるのになぜ『骨がすり減って痛い』とか『神経が圧迫されて痛い』というのか理解できませんでした。

私は患者さんの体に触れながら、実際に痛い所を探すのが施術の基本なので「あ~、ここの筋肉が痛んでいるんだな」と分ります。ですから10年以上前から痛みは筋肉で起きることが分っていました。

実際に痛い所を確認すれば、骨なのか筋肉なのかすぐに分かる事なので、「医師がこんなこと分からないはずがない」「もしかしたら、私が間違っているのだろうか?」と長年疑問を感じていました。

10年くらい前、加茂整形外科医院院長の加茂淳先生の著書『トリガーポイントブロックで腰痛は治る!』という本を読んでその疑問がやっと解決しました。加茂先生の本にはこのように書いてあります。  やっぱり整形外科のドクターは知らなかったのです。  

 「痛みのメカニズムを知らない医師」  

 
  腰痛など筋骨格系の痛みのほとんどは、 筋肉のけいれんからくる「筋痛症」が原因です。 簡単に言うと、 筋肉の痛みです。 ところが、 医師の卵は、その肝心な 筋肉の生理学や病態についてはほとんど習わない のです。なぜか 現代医学から「筋肉」がすっぽり抜け落ちてしまっています。   
 
いまの医学教育では、「痛みのメカニズム」については、  基礎医学の生理学で 臨床の勉強を始める前にちょっと習うだけで、医師になる頃にはすっかり忘れている のが現状だと思います。  

つまり、   痛みのメカニズムを忘れてしまった医師が、習ったことがない筋肉の病態を診ている のです。そして、  レントゲンやMRIや関節鏡で見える「骨格異常」が痛みの原因だと教えられ、疑うこともせず、そう思い込んでいる のではないでしょうか。   

石川県にある加茂整形外科医院院長の加茂淳先生の著書『トリガーポイントブロックで腰痛は治る!』から一部抜粋

  ドクターの卵たちは、「痛みのメカニズム」ついてはほとんど習っていないに等しいのです。それで医療の現場に出てから先輩に「神経が圧迫されるのが痛みの原因だ」と教えられ、全く疑うこともなく診断している   というのが現実のようです。

その背景には、   筋肉はレントゲンやMRIをで検査しても写らない、 そして 現代医学には「筋肉科」がない 為に、 筋肉のことを研究しているドクターもほとんどいない、 さらに 整形外科のドクターはレントゲン画像だけ見て、体を見ない   という現実があるように思います。

 では医学部の生理学で学ぶ痛みが起こる仕組みはどうなっているのか?こちらで詳しく解説します。「痛みのメカニズム」